女人:小心你身上过多的男人味

□袁跃红   2016-11-25 01:30:18

□袁跃红

有一些女人,一旦患上一种病,就会女人味变淡,而表现出较重的男人味。比如身体莫名发胖、身形粗壮,甚至长出胡须、满脸痤疮,且久治不愈。而女性最基本的生理特征之一的月经,却可能悄然消失。这种病,就是多囊卵巢综合征(PCOS)。以雄激素过多和卵巢稀发或持续无排卵为主要特征,可导致不孕,而且使糖尿病、心血管疾病和子宫内膜癌的发病率增高。

青春妙龄女突然“变丑”

读高中的梅梅,正是青春妙龄。可周围的人发现,梅梅不仅没有女大十八变,越变越漂亮,反而越长越丑。不仅身体横向增长,腰身粗大,有点像有身孕的妇女,嘴角上有毛茸茸的“胡须”,连平常周期规律的月经也慢慢疏于到来了。

到医院一检查,B超诊断发现,梅梅的卵巢呈多囊样改变,而内分泌测定显示血中雄激素水平偏高。医生给她开了几个月的短效口服避孕药。陪同的妈妈有些不解:“治病怎么能给小孩子吃避孕药呢?”

由于多囊卵巢综合征的各种症状在青春期月经初潮前后会陆续出现,所以,普遍认为多囊卵巢综合征在青春期发病。

很多青春期生理变化和多囊卵巢综合征的表现相似,比如月经不规律、长痊疮等,甚至有些少女的卵巢会出现小型囊肿。但这些症状可能会随着下丘脑一垂体一卵巢轴的成熟而消失。因此,太早下结论可能导致误诊。一般来说,只有月经来潮两年以后,月经仍不规则,且雄激素水平居高不下,才考虑诊断为多囊卵巢综合征。

另外,避孕药是用来调整月经周期,控制高雄激素带来的症状(例如青春痘)的。但使用避孕药必须在医生的指导下进行,自行服用来治疗青春痘是不可取的。

育龄妇不孕的“真凶”

33岁的付慧已经结婚多年,却一直未能怀孕,奇怪的是她却已“停经”3年。断断续续看了两年多的病,钱花了不少,也没怀上孕。吃些药月经就来,不用药还是老样子。不得已去了医院,经过一些针对性的检查后发现,付慧患有多囊卵巢综合征,导致她闭经和不孕。经过一段正规的治疗,半年多后,付慧顺利地怀上了宝宝。

多囊卵巢综合征不仅表现为多毛、肥胖、痤疮,还会导致婚后不孕。对生育期妇女的治疗,除了一般治疗外,更注重排卵的恢复,以达到妊娠的目的。

1.一般治疗 病人应积极进行锻炼,减少高脂肪、高糖食物的摄取,降低体重。这样可以促使雄激素水平下降,对恢复排卵和月经都有利。

2.药物治疗 所用药物主要是口服避孕药和促排卵药。药物可起到对抗雄激素的作用,调整月经周期,促使卵巢排卵。

3.腹腔镜手术治疗 如果上述两种方法效果不好,或者可能合并盆腔因素的不孕,可以考虑手术治疗。在腹腔镜下,手术穿刺卵泡或在卵巢“打孔”消灭囊性卵泡,使雄激素水平下降。

病人一般在症状和生理内分泌紊乱调整后,可恢复自发排卵或通过促排卵从而妊娠。但有部分病人治疗周期较长,需要辅助生育技术的帮助,如人工授精或试管婴儿技术等。

病好十年后也“中招”

陈姨是因为突然由闭经变为阴道流血淋漓不尽而来就诊的。十多年前陈姨因为闭经、不孕曾确诊为多囊卵巢综合征。一段时间的治疗后,陈姨最终怀上了宝宝。

有了孩子需要照顾,加上工作、家务忙碌,陈姨一度忽略了自己的病情和当初医生嘱咐的分娩后随诊检查,以免发生并发症。虽然生孩子后还是月经稀发,有时闭经近一年。陈姨倒不以为意,认为孩子都生了,不来月经也免了许多麻烦。

没想到十多年过去了,原以为没事的病突然再次袭击。经过检查,病理诊断为子宫内膜癌。陈姨泣不成声,悔不当初。

多囊卵巢综合征实际上已经远远超出了妇科的范围。它可导致心血管疾病、糖尿病、高血压以及子宫内膜癌的发生率升高。

病人由于无排卵,子宫内膜长期处于较高水平、持续的雌激素作用之下,缺乏孕激素的对抗和周期性的子宫内膜剥脱,而发生增生改变,进而癌变。

因此,治疗的目的并不仅是为了生育,而且生育后妇女也要坚持定期随访复查和积极治疗(至少要坚持到绝经以后),预防远期并发症的发生。

总之,每个人的健康都是不能懈怠的“事业”。目前,多囊卵巢综合征的确切病因尚不清楚。研究表明,它可能是某些遗传因素与环境因素相互作用的结果。但请记住:这是一种长期甚至终身影响女性的妇科内分泌疾病。一旦发现患了此病,就应作好长期“抗战”的心理准备。不可能一蹴而就,也不是多去几次医院就痊愈的,而是一场持久战。

编辑:修远 xdyszzsb@sina.com

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